CANCER DE LA PROSTATE
CANCER DE LA PROSTATE
Introduction:-
La prostate est un organe glandulaire présent uniquement chez les mâles. Il entoure le cou de la vessie & la première partie de l'urètre et condributes une sécrétion dans le sperme. La glande est conique dans la forme et de dimensions 3 cm de diamètre vertical et 4 cm de diamètre transversal.Il a obtenu cinq lobes, antérieurs, postérieurs, deux latéraux et un lobe médian.Étant donné que la première partie de l'urètre traverse toute lésion de la prostate va produire des difficultés à uriner.
Maladies de la prostate:-
1) Prostatite:-
Il s'agit de l'inflammation de la prostate due à une infection bactérienne.
2) Élargissement bénigne de la prostate:-
Il s'agit d'une tumeur non cancéreuse de la prostate après 50 ans. 3, Cancer de la prostate:-c'est la 4e cause la plus fréquente de décès par maladies malignes chez les mâles.
Cancer de la prostate.
Cancer de la prostate est directement lié avec les hormones(androgens) de sexe masculin.Si les niveaux d'hormone sexuelle augmente le taux de croissance du cancer augmente également.Il est constaté qu'après le removel des testicules, il y a une réduction marquée de la taille de la tumeur.
Site de la tumeur:-
Cancer de la prostate se retrouve principalement dans le lobe postérieur.L'élargissement non cancéreuse se voit chez les autres lobes.
Changements dans la glande dans le cancer:-
La glande devient plus difficile avec une surface irrégulière avec perte de lobulation normale.Sur le plan histologique de la prostate est un adeno carcinome (cancer des cellules épithéliales dans la glande)
Croissance:-
Taux de croissance est très rapide dans le cancer de la prostate.La tumeur comprime l'urètre et produire des difficultés à uriner.
Propagation de la tumeur:-
Métastases dans le cancer de la prostate est très tôt.
1) Locale répartie:-
Dans le lobe postérieur les cellules cancéreuses vont les lobes latéraux et les vésicules séminales.Cellules tumorales a également déplacent vers le cou et la base de la vessie.
2) Lymphatique se propager:-
Par le biais de la lymphe cellules cancéreuses navires atteignent le groupe illiac internes et externes des ganglions lymphatiques.De là les cellules se déplacent à retroperitonial (derrière le peritonium) et les ganglions lymphatiques médiastinaux (dans la poitrine)
3) Diffusion par le sang:-
Propagation du cancer cellules aurontlieu par le plexus veineux périprostatique et atteint les veines vertébrales lors de toux et éternuements enfin enders et les corps vertébraux des vertèbres lombaires.
Signes et symptômes du cancer de la prostate:--
Signes et symptômes dépendent du stade du cancer. Les symptômes suivants peuvent être vu.
1) Aucun symptôme:-
Tumeur est petite et que dans le lobe postérieur. Il s'agit d'un diagnostic accidentellement.
2) Légères difficultés à uriner:-
Ici, la tumeur est agrandie et urètre est légèrement comprimé.Peu de temps, il y aura envie fréquente d'uriner avec miction difficile.
3) Quand la tumeur s'étendre à tous les environs, y compris le col de la vessie et urètre il y aura une miction douloureuse avec saignements.Urine vient goutte à goutte.
4) Rétention d'urine:-
Lorsque l'urètre est complètement comprimé, il y aura rétention d'urine.Cela peut conduire à une hydronéphrose, insuffisance rénale ect.Dans cette condition patient peut obtenir des convulsions en raison de l'insuffisance rénale et, enfin, coma.
5) Signes de métastases:-
Certains patients viennent avec les signes et les symptômes de la métastase.
un) lombo sacrée douleur en raison de la propagation des cellules cancéreuses aux vertèbres lombaires et sacrées.
b) fracture de la colonne vertébrale en raison de la croissance cancéreuse dans la colonne vertébrale.
c) gonflement, douleur et accumulation de liquide dans l'abdomen en raison de la lésion à l'abdomen.
d) les plaintes respiratoires dus au cancer du lymphnodes du médiastin et des poumons.
e) faiblesse générale en raison de la propagation du cancer aux différentes parties du corps.
f) anémie due à des démonstrations de la moelle osseuse et une destruction accrue des globules rouges.
Examen clinique:-
Comprend par toucher rectal à ressentir de la glande de prostate, palpation de l'abdomen pour se sentir l'enflure dans les reins et les tumeurs.Patient est examiné de la tête aux pieds pour connaître de toute lésion.
Enquêtes:-
1) Toutes les enquêtes de sang;-
Temps de la saignement de Platlets, ESR, RBC, WBC, temps de coagulation ect.
2) Analyse d'urine:-
Examen microscopique de détecter des cellules de pus, sang occulte, des plâtres, cristaux ect.
3) Tests de la fonction rénale:-
Sang urée niveau, créatinine sérique, électrolyte niveau ect.
4) Phosphatase acide sérum:-
Accru dans le cancer de la prostate.
5) radiographie de la colonne vertébrale:-
Pour détecter toute tumeur ou une fracture.
6) Ultra sonographie;-
Donne idée de la prostate, vessie, rein ect.
7) Scan C T:-
Plus d'informations sur les organes et les tumeurs.
8) IRM de la colonne vertébrale:-
Fournit des informations détaillées sur la colonne vertébrale, disque et est proche des tissus mous.
9) Lymphangiography:-
Donne idée de lymphatique propagation du cancer.
10) Biopsie pour confirmer le cancer:-
La biopsie est tirée de la tumeur et est envoyé pour examen histopathologique sous le microscope.Cela permet de détecter la présence de cellules cancéreuses.
Traitement:-
1) S'il y a maintien du cathétérisme urinaire est nécessaire.
2) Dialyse si une insuffisance rénale.
3) S'il n'y a coma suivi de toutes les fonctions vitales ainsi que parentral nutrition et alimentation des non-métaux.
4) Treatmen spécifique
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